农村农药中毒卫生管理办法（试行）
卫生部
农村农药中毒卫生管理办法（试行）
1988年8月25日，卫生部
第一章 总 则
第一条 为了贯彻国家有关安全使用农药的规定，加强农村农药中毒的防治工作，保护农民身体健康，促进农业生产发展，特制定本办法。
第二条 本办法所指的农药中毒主要是指农业生产过程中使用农药人员所发生的生产性农药中毒。对非生产性农药中毒也应掌握情况，做好抢救治疗工作。
第三条 本办法由各级卫生行政部门组织实施。各级卫生防疫、职业病防治、医疗和卫生宣教等单位均应执行本办法。其任务是掌握基本情况，开展卫生监督监测，进行卫生防护措施评价，宣传防治知识，培训专业人员，以及中毒病人的诊疗、报告和有关科学研究等。各单位应建立健全责任制，将本办法的贯彻实施情况纳入考核内容。乡村医生和卫生员应把防治农药中毒作为一项重要工作内容。
第四条 各级卫生部门要密切配合农业、供销、工商、公安等部门共同搞好农药管理和安全使用工作。
第二章 卫生监督
第五条 各级卫生防疫、职业病防治单位应当贯彻执行农药管理的有关政策和制度，负责农村农药中毒防治的卫生监督工作；乡镇卫生院（所）应积极参加卫生监督工作。
第六条 省、地市级卫生防疫、职业病防治单位全面负责所辖地区农药中毒的防治管理工作，重点进行农药毒性、中毒原因、防毒方法、监测方法的研究，以及防毒措施的卫生评价；指导和协助下级单位开展预防农药中毒的卫生监督工作，向有关部门推荐行之有效的防治措施和经验。
第七条 县级卫生防疫、职业病防治单位应掌握本地区农药中毒的基本情况，并对中毒较多的乡镇进行调查，分析中毒原因，提出预防办法，向有关乡镇政府发出《农药中毒通知书》（附件3）。
应根据当地用药特点，重点进行施药人员的污染机会、部位、原因、中毒途径、人体污染量及生物指标的调查和监测，及时作出预测预报。
第八条 乡镇卫生院（所）应积极参加预防农药中毒的经常性卫生监督工作，及时了解安全用药情况，督导施药人员积极采取措施，防止中毒事故的发生。
第三章 宣传教育
第九条 各级卫生宣教、卫生防疫、职业病防治单位应积极配合当地农业、供销部门对植保、供销以及施药人员进行培训；宣传农药的毒性、对人畜的危害和防毒方法等安全用药知识。
第十条 省级卫生宣教、卫生防疫、职业病防治单位负责全省农药防毒宣传工作，组织宣传活动，培训宣传人员，提供宣传资料，推广先进经验。
第十一条 地、市、县级卫生宣、卫生防疫、职业病防治单位负责组织、检查、指导农药防毒宣传工作，进行宣传效果的考核，编制适合本地特点的宣传材料，组织社会力量开展宣传。
第十二条 乡镇卫生院（所）要充分利用各种形式，广泛宣传农药防毒知识：要组织和指导乡村医生将宣传教育工作做到田间地头，将防毒常识普及到广大群众。
第十三条 各医疗单位也应向群众宣传农药防毒知识，特别应对农药中毒就诊人员及其家属进行预防农药中毒及农药污染物品消毒处理知识的宣传。
第四章 急救治疗
第十四条 各级医疗、职业病防治单位应了解本地区所用农药的品种、毒性，掌握中毒的急救治疗方法，储备必要的治疗药物和器械，随时做好农药中毒病人的急救治疗工作。
第十五条 在使用农药期间，医疗、职业病防治单位应成立农药中毒急救治疗组织，健全会诊制度，及时治疗中毒病人，努力降低病死率。
第十六条 各级卫生行政部门应举办培训班，组织卫生医疗单位从事农药中毒防治工作的人员学习农药中毒的预防、诊断、急救治疗等专业知识，不断提高技术水平。
第五章 报告制度
第十七条 农药中毒病人的首诊医生为农药中毒的法定报告人。报告人必须填写《农药中毒报告卡》（附件1），送交病人所在乡镇卫生院（所）；乡镇卫生院（所）按旬将报告卡送交县（区）卫生防疫站；县（区）卫生防疫站按月（于次月五日前）报地、市和省卫生防疫站或职业病防治院（所）；省卫生防疫站或职业病防治院（所）按季（于次季20日前）报中国预防医学科学院，中国预防医学科学院应在每季度后30日内汇总，上报卫生部。
各级卫生防疫、职业病防治单位应对农药中毒情况进行分析，及时向有关部门通报情况。
第十八条 1村1日内发生生产性农药中毒5人以上或有死亡者，当地卫生医疗单位应立即用电话报县（区）卫生防疫站，后者应立即派人进行调查，提出防治措施，并向当地政府报告。
第十九条 各级卫生防疫、职业病防治单位应掌握本地区使用农药的品种、数量、毒性、施药人数、中毒人数和死亡人数等基本情况。县卫生防疫站于次年元月十日前填写年报表（附件2），报地市和省卫生防疫站或职业病防治院（所），省卫生防疫站或职业病防治院（所）于次年2月底前报中国预防医学科学院。中国预防医学科学院应及时汇总，并于次年1季度内将全年情况报卫生部。
第六章 奖 惩
第二十条 对认真贯彻执行本办法，工作成绩显著的单位或个人，应给予表扬奖励；对不执行或执行不好的单位或个人，应给予批评处罚。
第七章 附 则
第二十一条 本办法自1989年起试行。
第二十二条 本办法由卫生部解释。
附件1：农药中毒报告卡
编号------------------
姓名----------性别----年龄----中毒农药名称------------------
住址------------乡（镇）--------村 中毒途径----------------
生产性中毒------非生产性中毒------中毒原因------------------
施药作物------------------------中毒程度：轻----中----重----
施药日期 --------年----月------日----时---- 转归：痊愈----死亡------
发病日期------月------日------时 报告单位------------------
入院日期--------出院日期------报告人------------------------
病历号------------------------ 报告日期 年 月 日
（正面，规格15×10厘米）
填写说明
1．生产性中毒，非生产性中毒，中毒程度，转归等用“√ ”表示，其它用文字填写。
2．中毒途径指经皮肤、经口、经呼吸道等中毒；中毒原因指无个人防护、组织安排不当等等，有两项
以上时填写一个最主要的或可能性最大的途径或原因。
3．本卡由首诊医生填报。
（背面）
附件2：------农药中毒------报表
------------------------------------------------------------------
农| 生产性中毒 |非生产性中毒 |施|无|无
|----------------------------|----------------| |中|中
药|施 |中 |中 |死 |死 |中 |死 |死 |药|毒|毒
|药 |毒 |毒 |亡 |亡 |毒 |亡 |亡 | |乡|乡
名|人 |人 |率 |人 |率 |人 |人 |率 |乡|数|％
|数 |数 |％ |数 |％ |数 |数 |％ | | |
称| | | | | | | | |数| |
------------------------------------------------------------------
| | | | | | | | | | |
------------------------------------------------------------------
填报人------审核人------报告单位------报告日期------
附件3（供参考）：农药中毒通知书
编号------
----------乡（镇）政府：
你乡（镇）------村------人于------月------日在为
----------------作物施用------农药时发生中毒。
经调查， 中毒原因为
----------------------------------------------------------
建议采取以下措施以防止类似中毒发生：----------------------
----------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------
------------------------------------------------。
调查人------调查单位------------。
年 月 日
注：本通知书一式三份，送乡镇政府、上级主管部门各1份。存档1份。
附件4（供参考）：农村农药中毒防护措施卫生学评价方法
一、评价目的：
了解农村农药中毒防护措施效果，为制定、改进和推广防护措施提供依据。
二、评价内容：
包括预防农药中毒的安全技术措施，卫生保健措施，组织管理措施以及防毒知识宣传、培训效果的卫生学评价。
三、评价指标：
以农药中毒率、人体体表农药污染量、全血胆碱脂酶活力等为评价的依据。
四、评价方法：
1．前后比较，在同1批用药人员中比较采用某种防护措施前后的指标变化。
2．两地比较，选择两个用药单位，其中1个采取某种防护措施，另1个作对照进行比较。
3．两组比较，选择一定数量的用药人员随机分为两组或配对分组，实验组采取某种防护措施，另一组作对照进行比较。
4．两年比较，在1个县或区或乡采取某种新的防护措施后的中毒率与上1年比较。
五、说明：
1．所评价的防护措施可以是单项或综合的。
2．两地、两组、两年比较时，其条件应具有可比性。
3．以全血胆碱酯酶活力、人体体表农药污染量为指标时，可采取随机抽样方法。
杭州市建设委员会关于印发《杭州市落实建设工程安全生产监理责任实施办法》的通知
浙江省杭州市建设委员会
市建委关于印发《杭州市落实建设工程安全生产监理责任实施办法》的通知
杭建工发〔2006〕439号
各区（开发区）、县（市）建设局，市建设工程质安监总站、市建筑企业管理站、各有关单位：
《杭州市落实建设工程安全生产监理责任实施办法》已经市政府法律审查通过，现予印发，请遵照执行。
杭州市建设委员会
二OO六年八月九日
杭州市落实建设工程安全生产监理责任实施办法
一、总 则
第一条 为认真贯彻落实《建设工程安全生产管理条例》，指导和督促工程监理单位落实安全生产监理责任，切实加强建设工程安全生产管理工作，结合我市工程建设实际，制定本办法。
第二条 在本市行政区域内的建设工程，监理单位应当根据建设单位的委托，按照法律、法规和工程建设强制性标准实施监理，对所监理工程的施工安全生产进行监理。
第三条 市、各区(开发区、风景名胜区)、县(市)建设行政主管部门应按照《杭州市建设工程质量安全文明施工监督管理工作若干规定》确定的监管职责和范围，加强建设工程安全生产管理工作的监督检查，督促监理单位落实安全生产监理责任，对监理单位在实施安全生产监理中的工作给予支持和指导，共同督促施工企业加强安全生产管理，避免安全生产事故的发生。
第四条 监理单位的法定代表人对本单位监理工程项目的安全生产监理工作全面负责；总监理工程师对工程项目的安全生产监理工作负总责，并根据工程项目特点，确定具体安全工作监理人员，明确其工作职责。安全工作监理人员在总监理工程师的领导下，从事安全生产监理工作。
第五条 建设单位、勘察设计单位、施工单位及其他与建设工程安全生产有关的单位，应当按照《建设工程安全生产管理条例》等有关法律法规和工程建设强制性标准的规定，在各自职责范围内承担安全生产责任，并支持和配合监理单位共同做好安全生产监理工作。
监理单位履行安全生产监理责任，不能免除施工单位的安全生产主体责任，也不能免除建设单位、勘察设计单位及其他与建设工程安全生产有关单位的安全生产责任。
第六条 建立监理人员安全生产教育培训制度。监理单位的总监理工程师和安全工作监理人员需接受安全生产教育培训。各级建设行政主管部门（安全监督机构）应对监理人员的安全生产监理能力进行检查。在政府投资项目中承担监理工作的总监理工程师和安全工作监理人员，应经杭州市建设委员会安全生产考核合格。具体考核办法另行制定。
第七条 监理单位的投标报价中应包含实施安全生产监理所需增加费用。监理合同中应包含工程建设安全生产监理内容，明确监理单位安全生产监理的权利和义务。建设单位支付监理费用中应包含委托实施安全生产监理的费用。各工程招投标管理部门应加强对相关内容的审查。
二、施工准备阶段安全生产的主要监理工作内容
第八条 监理单位应根据《建设工程安全生产管理条例》的规定，按照工程建设的强制性标准和建设工程监理规范的要求，编制包括安全生产监督管理方案的项目监理规划，明确安全生产监督管理工作的范围、目标、内容、工作程序和制度措施，以及人员配备计划和职责等。
第九条 对中型及以上项目或危险性较大的分部分项工程，监理单位应当编制安全生产监理实施细则。实施细则应当明确安全生产监督管理工作的特点、方法和措施、控制要点和目标等，并制定对施工单位安全技术措施的检查方案。实施细则具体范围主要包括：
（一）基坑支护与降水工程。基坑支护工程是指开挖深度超过5m（含5m）的基坑（槽）并采用支护结构施工的工程；或基坑虽未超过5m，但地质条件和周围环境复杂的工程。
（二）土方开挖工程。土方开挖工程是指开挖深度超过5m(含5m)的基坑、槽的土方开挖。
（三）模板工程。各类工具式模板工程，包括滑模、爬模、大模板等；水平混凝土构件模板支撑系统及特殊结构模板工程。
（四）起重吊装工程（包括塔式、履带式、轮式等起重吊装）。
（五）脚手架工程。(1)高度超过24m的落地式钢管脚手架；(2)附着式升降脚手架，包括整体提升与分片式提升；(3)悬挑式脚手架；(4)门型脚手架；(5)挂脚手架；(6)吊篮脚手架；(7)卸料平台。
（六）拆除、爆破工程。采用人工、机械拆除或爆破拆除的工程。
（七）其他危险性较大的工程。(1)建筑幕墙的安装施工；(2)预应力结构张拉施工；(3)隧道工程施工；(4)桥梁工程施工(含架桥)；(5)特种设备施工；(6)网架和索膜结构施工；(7)6m以上的边坡施工；(8)大江、大河的导流、截流施工；(9)港口工程、航道工程；(10)人工挖(扩)孔桩施工：(11)采用新技术、新工艺、新材料，可能影响建设工程质量安全，已经行政许可，尚无技术标准的施工。
第十条 对以下工程，监理单位应当根据专家组论证审查的意见完善安全生产监督管理实施细则，督促施工单位按照专家组意见完善施工方案，并予以审查签认。具体工程主要包括：
（一）深基坑工程。开挖深度超过5m（含5m）或地下室三层以上（含三层），或深度虽未超过5m（含5m），但地质条件和周围环境及地下管线极其复杂的工程。
（二）地下暗挖工程。地下暗挖及遇有溶洞、暗河、瓦斯、岩爆、涌泥、断层等地质复杂的隧道工程。
（三）高大模板工程。水平混凝土构件模板支撑系统高度超过8m，或跨度超过18m，施工总荷载大于10KN／m2，或集中线荷载大于15KN／m的模板支撑系统。
（四）30m及以上高空作业的工程。
（五）大江、大河中深水作业的工程。
（六）城市房屋拆除爆破和其他土石大爆破工程。
（七）施工安全难度较大的起重吊装工程。
第十一条 监理单位应当审核施工单位编制的施工组织设计中的安全技术措施和危险性较大的分部分项工程安全专项施工方案是否符合安全生产强制性标准要求，并签署意见。审查的主要内容包括：
（1）施工单位编制的地下管线保护措施方案是否符合标准规范要求；
（2）基坑支护与降水、土方开挖、模板、起重吊装、脚手架、拆除等分部分项工程的安全生产技术措施和安全专项施工方案是否符合标准规范要求；
（3）施工现场临时用电施工组织设计或者安全用电技术措施和电气防火措施是否符合标准规范要求；
（4）冬季、雨季等季节性施工方案的制定是否符合实际需要；
（5）施工总平面布置图是否合理，办公、宿舍、食堂、道路等临时设施设置以及排水、防火措施是否符合安全技术标准和文明施工的要求。
第十二条 监理单位应当检查下列施工单位（包括总包单位、专业分包单位、劳务分包企业）的安全生产条件，督促施工单位建立、健全安全生产保证体系和规章制度。
（一）审查施工单位资质和安全生产许可证是否合法有效。
（二）审查项目经理、分包单位项目负责人和专职安全生产管理人员是否具备资格，专职安全生产管理人员的配备是否满足相关要求。
（三）审核特种作业人员（包括电工、焊工、架子工、起重机械工、塔吊司机及指挥人员、爆破工等）是否取得特种作业操作资格证书。
（四）审核施工组织设计中的安全技术措施或者专项施工方案是否符合工程建设强制性标准。主要包括：
1、安全生产应急预案；
2、临时用电施工方案；
3、塔式起重机安装拆除施工方案；
4、垂直提升机械设备安装拆除方案；
5、承重支模架安装拆除方案；
6、脚手架安装拆除方案；
7、深基坑围护方案；
8、土方开挖方案；
9、地下暗挖工程和隧道工程施工方案；
10、桥梁工程施工方案；
11、大型吊装工程施工方案；
12、钢结构、网架、索膜结构工程施工方案；
13、预应力结构张拉施工方案；
14、建筑幕墙工程施工方案；
15、爆破拆除施工方案；
16、安全防护、文明施工措施费用使用计划。
（五）检查施工单位搭设的临时设施是否编制方案，并经使用单位审核批准；活动房使用前是否经生产厂家和使用单位共同验收合格；拟投入施工使用的大型施工机械(特别是塔式起重机等垂直运输机械，整体提升脚手架、模板等自升式架设设施，打桩机械等大型施工机械)的检测检验、验收、备案手续。
以上审查均应出具审查意见，载入监理记录。
第十三条 发现勘察、设计文件不满足有关法律、法规、强制性标准的规定，或存在较大施工安全风险时，监理单位应及时向建设单位、施工单位提出。
三、施工实施阶段安全生产的主要监理工作内容
第十四条 监理单位应当监督施工单位按照施工组织设计中的安全技术措施和安全专项施工方案组织施工，及时制止违规施工作业。主要内容有：
（一）每天巡视检查施工过程中的危险性较大工程作业情况。每月组织全面检查不少于一次，重点是安全生产、文明施工责任是否落实，措施是否到位。
（二）核查施工现场建筑施工机械和安全设施的验收、备案手续，并签署意见。
（三）检查施工现场各种安全标志和安全网架设、临时用电设备、“五小”设施等安全防护、文明施工措施是否符合有关工程技术标准规范及法规、文件要求，并签认所发生费用。
（四）督促施工单位进行安全自查工作（班组检查、项目部检查、公司检查）和对职工进行岗前教育工作，落实三级安全教育制度；并对施工单位自查情况进行抽查。
（五）参加建设单位组织的安全生产专项检查。
（六）不定期抽查现场施工管理人员到岗和特种作业人员持证上岗情况。
第十五条 建立和完善监理单位安全生产内部管理制度。在健全审查核验制度、检查验收制度和督促整改制度基础上，完善工地例会制度及资料归档制度。在定期召开的工地例会上，评述施工现场安全生产管理现状以及存在的薄弱环节和问题，提出整改意见，并督促有关责任单位落实；指定专人负责监理内业资料的整理、分类，在监理日记、监理月报中，如实、全面记录当天、当月发现的安全施工问题和处理措施以及安全监理的其他工作内容。
四、建设工程安全生产的监理工作程序
第十六条 监理单位按照《建设工程监理规范》（GB50319）要求，编制含有安全生产监督管理内容的监理规划和监理细则。
第十七条 在施工准备阶段，监理单位审查核验施工单位提交的有关技术文件及材料，并由项目总监在技术文件上签署意见；审查未通过的，安全技术措施及安全专项施工方案不得实施。
第十八条 在施工阶段，监理单位应派专人对施工现场安全生产情况进行巡视检查，对发现的各类安全隐患，应书面通知施工单位，并督促其立即整改；情况严重的，监理单位应及时下达工程暂停令，要求施工单位停工整改，并同时报告建设单位。隐患消除后，监理单位应检查整改结果，签署复查或复工意见。施工单位拒不整改或不停工整改的，监理单位应当及时向工程所在地建设行政主管部门（安全监督机构）报告，以电话形式报告的，应当有通话记录。检查、整改、复查、报告等情况应当在监理日记、监理月报中记载。
监理单位核查施工单位提交的有关施工机械、安全设施等验收记录，并由项目总监在验收记录上签署意见。
第十九条 发生重大安全事故或突发性事件时，监理单位应当立即下达暂时停工令，并督促施工单位立即向当地建设行政主管部门(安全监督机构)和有关部门报告，并积极配合有关部门、单位做好应急救援和现场保护工作；协助有关部门对事故进行调查分析；督促施工单位按照“四不放过”原则对事故进行调查处理。遇台风、雨汛影响及重大社会活动需要施工人员转移的，应督促施工单位及时转移。发现未转移情况的，应立即向当地建设行政主管部门(安全监督机构)报告。
第二十条 监理单位应建立严格的安全生产监理资料管理制度，规范资料管理工作，收集安全生产监理全过程资料。安全生产监理资料应做到真实、完整、及时，能够全面反映监理单位及监理人员依法履行安全生产监理责任的情况。主要内容包括：
（一）监理企业的安全生产监理各项规章制度和监理人员的岗位职责。
（二）监理规划、监理实施细则中安全生产监理内容。
（三）监理日志、旁站监理记录的施工现场安全生产、文明施工情况，以及安全生产监理工作情况。内容包括当天施工现场安全生产和监理工作情况，记录发现和处理的安全生产问题。总监理工程师应定期审阅并签署意见。
（四）安全生产、文明施工方面的监理专项检查记录。
（五）监理月报应包含安全生产监理内容，对当月施工现场的安全施工状况和安全生产监理工作做出评述，在工程竣工前对工程安全生产情况做出评价，报建设单位，并应当报工程所在地建设行政主管部门（安全监督机构）。
（六）监理过程中发生的各类安全生产、文明施工监理信息传递、整改通知、监理工程师通知和施工单位整改反馈情况记录。
（七）反映安全生产、文明施工监理情况的监理例会记录等。
（八）提倡使用音像资料记录施工现场安全生产重要情况和施工安全隐患，并摘要载入监理月报。
（九）其它与安全生产文明施工有关的监理记录。
第二十一条 工程竣工后，监理单位应将有关安全生产的技术文件、验收记录、监理规划、监理细则、监理日记、监理月报和监理会议纪要等立卷归档。
五、对监理单位履行安全生产监理责任的监督管理
第二十二条 监理单位应当按照第十一条、第十二条内容对施工组织设计中的安全技术措施或专项施工方案以及施工现场安全生产保证体系、安全生产规章制度的建立、健全情况进行审查，未进行审查或漏查的，监理单位应承担《建设工程安全生产管理条例》第五十七条规定的法律责任。
施工组织设计中的安全技术措施或专项施工方案未经监理单位审查签字认可，施工单位擅自施工的，监理单位应及时下达书面指令予以制止，并将情况及时书面报告建设单位。监理单位未及时制止并报告的，监理单位应承担《建设工程安全生产管理条例》第五十七条规定的法律责任。
第二十三条 监理单位在监理巡视检查过程中，发现施工企业降低安全生产条件或存在安全隐患的，监理单位应按照法律法规和《建设工程监理规范》有关规定及时下达书面指令要求施工单位进行整改或停止施工。若监理单位没有及时下达书面指令要求施工单位进行整改或停止施工的，监理单位应承担《建设工程安全生产管理条例》第五十七条规定的法律责任。
第二十四条 施工单位拒绝按照监理单位的要求进行整改或者停止施工的，监理单位应及时将情况向当地建设主管部门报告。如果监理单位没有及时将情况向当地建设主管部门报告的，监理单位应承担《建设工程安全生产管理条例》第五十七条规定的法律责任。
第二十五条 监理单位未依照法律、法规和工程建设强制性标准实施监理的，应当承担《建设工程安全生产管理条例》第五十七条规定的法律责任。
第二十六条 建设行政主管部门（安全监督机构）在对施工现场进行检查时，应当检查监理单位履行安全生产监理责任的情况，查阅有关文件资料，听取监理单位对施工现场安全生产的意见和建议。对监理单位反映的施工单位拒不履行安全生产责任义务的情况，要及时、认真进行调查，并依法严肃处理，处理情况要通报建设、监理单位。安全监督机构对有关监理企业、监理人员履行安全责任的检查情况应记入工程安全监督报告，作为对监理企业、监理人员考核的重要依据。
第二十七条 有关部门和单位在安全文明工地等评优活动时，应征求监理单位的意见。建设行政主管部门（安全监督机构）应根据项目安全生产总体状况、日常检查情况，并结合监理单位的评价对工程项目进行安全生产文明施工总体评价。
第二十八条 对认真履行安全生产监理责任的监理企业和监理人员，建设行政主管部门（安全监督机构）应及时给予表扬、表彰。对未认真履行安全生产监理责任的监理企业和监理人员，应书面责令限期改正，并按照《杭州市建设市场主体信用管理办法》和《杭州市总监理工程师管理办法》，对监理企业和个人实行诚信记分。发现违反《建设工程安全生产管理条例》规定，逾期未改正的，按照行政处罚权限实施处罚。
六、附 则
第二十九条 本办法由杭州市建设委员会解释。
第三十条 本办法自二OO六年十月一日起施行。
