济宁市城乡医疗救助“一站式”即时结算服务暂行办法（试行）
山东省济宁市人民政府
济宁市城乡医疗救助“一站式”即时结算服务暂行办法（试行）
济民字〔2010〕27号
第一条 为进一步简化医疗救助程序，有效保障城乡困难居民的基本健康权益，根据民政部等四部门出台的《关于进一步完善城乡医疗救助制度的意见》（民发〔2009〕81号）和市政府《关于进一步完善城乡困难居民医疗救助办法的通知》（济政发〔2009〕26号）要求，结合实际，制定本办法。
第二条 “一站式”即时结算服务是民政部门利用医疗救助“一站式”即时结算服务平台，对符合条件的救助对象，通过其所住定点医院专门医疗救助窗口，在出院结算时，按规定直接给予医疗救助的服务方式。
第三条 “一站式”即时结算服务应遵循下列原则：
（一）简化程序、便民利民；
（二）先保险、后救助，与城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗和其他医疗保险制度相衔接；
（三）属地管理、分级负担；
（四）民政主导、部门配合；
（五）量力而行、循序渐进。
第四条 “一站式”即时结算服务救助对象范围为：
（一）城市低保对象；
（二）农村低保对象；
（三）农村五保对象。
第五条 “一站式”即时结算服务救助病种主要包括：白血病，尿毒症（定期血、腹透析治疗），恶性肿瘤，Ⅰ、Ⅱ型糖尿病（合并感染或有心、肾、肝、神经并发症之一者），高血压病Ⅲ期，冠心病，脑出血、脑梗塞（恢复期），肺心病（出现右心衰竭者），支气管哮喘，类风湿性关节炎（活动期），重症传染性肝炎、肝硬化合并并发症，再生障碍性贫血，系统性红斑狼疮，银屑病，永久性甲状腺功能减退，风湿性心脏病，结核病，重度精神病（精神分裂症、情感性精神障碍），前列腺增生，重症肌无力，帕金森综合症，消化性溃疡，甲状腺功能亢进，股骨头坏死，周围血管疾病等。
第六条 市城区（市中区、任城区、济宁高新区、北湖度假区）“一站式”即时结算服务救助标准为：在城镇职工基本医疗保险机构、城镇居民基本医疗保险机构、新型农村合作医疗保险机构（以下简称医疗保险机构）报销后，个人实际负担住院医疗费用5000以下的救助50%；5001元至10000元的救助60%；10001元以上的救助65%，最高救助资金限额为10000元。其他县（市）根据当地文件规定的救助标准执行。
第七条 “一站式”即时结算服务救助程序：
（一）入院备案登记。救助对象凭定点医院开具的住院通知书、身份证和《城市居民最低生活保障证》或《农村居民最低生活保障证》、《农村五保供养证》的原件和复印件，到医疗救助定点医院专门服务窗口进行登记备案。服务窗口工作人员对救助对象和有效证件进行核实，确认准确无误后，通过医疗救助“一站式”即时结算服务平台在网上登记备案，并将复印件留存。
（二）出院即时救助。救助对象出院时，首先在医院办理城镇职工基本医疗保险或城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗补偿报销手续，然后凭住院收费专用票据、保险费用结算单和《城市居民最低生活保障证》或《农村居民最低生活保障证》、《农村五保供养证》到医疗救助专门服务窗口进行救助费用结算。服务窗口工作人员对救助对象提供的证明材料核实无误后，在“一站式”即时结算服务系统准确录入相关资料、数据，系统自动计算医疗救助金，打印城乡困难居民医疗救助结算单；救助对象在救助结算单上签字，并领取医疗救助金。定点医院将救助对象的住院收费专用票据、医疗保险费用结算单和医疗救助结算单留存。
未参加城镇职工基本医疗保险或城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗的救助对象出院时，凭住院收费专用票据和《城市居民最低生活保障证》或《农村居民最低生活保障证》、《农村五保供养证》直接到医疗救助专门服务窗口进行救助费用结算。
第八条 救助对象享受“一站式”即时结算服务，每人每年累计救助金额不得超过市、县（市、区）规定的限额资金救助最高标准。
第九条 “一站式”即时结算服务救助资金实行季结算，具体结算程序为：
（一）“一站式”即时结算服务救助资金由定点医院先行垫付，在每季度最后一个月的月底，定点医院对本季度发生的医疗救助资金审核确认后，将救助资金结算报表和救助对象身份证、《城市居民最低生活保障证》或《农村居民最低生活保障证》、《农村五保供养证》复印件，以及住院收费专用票据、医疗保险费用结算单、城乡困难居民医疗救助结算单等相关材料，按照属地管理、分级负责的原则，分别报救助对象所属市或县（市、区）民政部门核查审批；
（二）民政部门对定点医院报送的材料进行复核，确认审批后送同级财政部门；
（三）财政部门对有关材料审查无误后，从医疗救助基金专户中及时把本季度的救助金划拨到定点医院账户。
第十条 民政部门在医疗救助“一站式”即时结算服务工作中，负责城乡低保、农村五保对象基本信息的录入、修改和动态管理等，做好系统日常维护工作，落实“一站式”即时结算服务救助情况的网上监控、管理和救助资金的复核审批。
第十一条 财政部门应加强医疗救助基金的监督管理，负责“一站式”即时结算服务救助资金的审查和拨付工作。
第十二条 卫生部门负责对定点医院医疗救助服务的指导、管理和优惠政策的兑现落实，协同做好医疗救助“一站式”即时结算服务工作。
医疗救助“一站式”即时结算服务定点医院由卫生、民政部门共同确定。
第十三条 定点医院负责建立“一站式”即时结算服务平台，设立医疗救助专门窗口，设置标识牌，配备专门工作人员和相关设备；负责“一站式”即时结算服务工作，对出院的救助对象实行即时救助服务；在每季度最后一个月的月底，审核、上报本季度医疗救助资金结算报表和相关材料。对因审核把关不严造成的不符合规定的资金支出，由定点医院承担。
第十四条 人力资源和社会保障部门协同做好医疗救助“一站式”即时结算服务工作。
第十五条 对因条件限制，无法实行“一站式”即时结算服务的困难居民，仍按有关文件规定的救助程序实施救助；对“一站式”即时结算服务救助后符合二次医疗救助条件的，按照有关文件规定的程序和标准给予救助。
第十六条 本办法由市民政局负责解释。
关于印发《中央国家机关办公用房维修管理办法（试行）》的通知
国务院机关事务管理局
关于印发《中央国家机关办公用房维修管理办法（试行）》的通知
国管房地〔2006〕288号
国务院各部门、各单位：
根据《国务院办公厅转发国务院机关事务管理局关于改进和加强中央国家机关办公用房管理意见及其实施细则的通知》（国办发[2001]58号）精神，为加强中央国家机关办公用房维修管理工作，我局制定了《中央国家机关办公用房维修管理办法（试行）》，现印发你们，请遵照执行。执行过程中如遇到新情况、新问题，请及时反馈。
二○○六年八月八日
中央国家机关办公用房维修管理办法（试行）
第一章 总 则
第一条 为规范中央国家机关办公用房（以下简称“办公用房”）维修管理工作，根据《国务院办公厅转发国务院机关事务管理局关于改进和加强办公用房管理意见及其实施细则的通知》（国办发〔2001〕58号）和《中央国家机关建设项目管理办法（试行）》（国管房地〔2004〕153号）及有关规定，制定本办法。
第二条 本办法所称办公用房维修，是指使用中央预算内维修资金、行政事业费对归口国务院机关事务管理局（以下简称“国管局”）管理的办公用房（含房屋本身及其设施设备）进行的维修。
房屋本身和设施设备定义及分类参见《中央国家机关办公用房维修标准（试行）》（国管房地〔2004〕85号）（以下简称《标准》）有关规定。
第三条 国管局根据房屋建筑年代、使用年限、危旧老化损坏程度、使用功能调整等因素，结合经费预算安排情况，统筹兼顾，突出重点，合理安排办公用房维修项目，负责项目审批、计划编制安排、组织实施和监督管理等。
中央国家机关各部门、各单位（以下简称“各使用单位”），根据办公用房的完好情况和实际需求，提出维修项目申请，参与或受国管局委托组织项目设计、建设管理、竣工验收等。
第四条 办公用房的维修，应在保证安全、卫生、节能、环保的前提下，科学组织，严格控制标准，注重维护和完善使用功能，做到经济、简朴、适用。
第五条 根据损坏程度和修缮工作量的大小，办公用房维修分为大修、中修和日常维修。
大修：指对办公用房及其设施进行的全面修复,以及建筑面积调整不超过原建筑总面积15%的小型扩建等；
中修：指对办公用房及其设施进行的局部修复；
日常维修：指对办公用房及其设施进行的及时修复和日常维护、保养。
第六条 办公用房维修的程序主要包括检查鉴定、项目确立、计划安排、项目实施、竣工验收等，必须严格执行，并按顺序逐步实施。
第二章 检查鉴定
第七条 已投入使用的办公用房必须按照《标准》规定的时限和内容进行日常检查、详细检查和专门检查。必要时应进行不定期检查。
第八条 日常检查由各使用单位指派受过培训的管理人员或委托有资质的专业机构组织实施，并建立检查档案。
第九条 详细检查和专门检查由各使用单位组织或提请国管局共同组织，结合实际情况委托专业机构进行，并形成鉴定报告。必要时，可会同安检、质检、卫生、环保、消防等专业机构进行检查和评定。
第三章 项目确立
第十条 根据详细检查和专门检查鉴定报告，确需进行大修或中修的，各使用单位应适时向国管局报送维修申请，并提交项目建议书和鉴定报告，必要时还须报送可行性研究报告。
第十一条 国管局收到各使用单位的申请后，应对维修项目的必要性和可行性进行研究和论证，必要时组织专家或委托具有专业资质的中介机构进行项目评审，及时予以批复，并根据本办法第五章第十八条有关规定确定项目组织实施单位。
第十二条 确定立项的项目纳入办公用房维修项目库，作为年度维修计划编制的主要依据。
第十三条 项目确立后，项目组织实施单位应公开招标选择或委托有资质的设计单位进行维修改造初步设计，国管局按照中央国家机关建设项目评估、评审有关规定对初步设计进行评审，明确初步设计的内容和概算等，并及时办理批复。
第四章 计划安排
第十四条办公用房年度维修计划包括年度基本维修计划和专项维修计划。办公用房大中修项目纳入年度基本维修计划；因情况特殊，确需维修，年度基本维修计划难以安排的维修项目，纳入专项维修计划。
年度基本维修计划投资规模应与办公用房资产存量相适应，并根据办公用房使用状况和实际需求适时调整。
第十五条纳入年度维修投资计划的维修项目，应具备以下条件：
（一）项目立项已经批复；
（二）除中央财政预算内投资外，其他投资已落实。
第十六条国管局统一编制年度维修计划。年度基本维修计划安排的投资，列入项目组织实施单位的部门预算，专项维修计划安排的投资列入国管局部门预算，分别报财政部审批。
第十七条 国管局统一制定办公用房日常维修经费定额标准。各使用单位根据定额标准，编报日常维修经费预算，报国管局审核，并经财政部批准后，列入本单位部门预算。
第五章 项目实施
第十八条 年度维修计划安排的维修项目由国管局统一组织实施。
年度基本维修计划安排的维修项目，也可视情况委托各使用单位组织实施。各使用单位应与国管局签订工程建设责任书，明确责任和权限，严格按照工程建设责任书要求组织项目实施与管理。国管局负责监督检查。
第十九条 大中修项目资金支付，应根据国库集中支付的有关规定办理，严禁各使用单位利用自有资金垫付。
第六章 竣工验收
第二十条 大中修项目工程竣工后，项目组织实施单位必须按照有关规定组织工程竣工验收，编报维修总结报告，作为项目绩效评价的参考依据。
第二十一条 大中修项目应编制财务决算，涉及房屋、设施价值变更的，项目组织实施单位应按照中央国家机关行政事业单位国有资产管理有关规定，办理资产账目调整。
第二十二条 项目组织实施单位须对项目实施过程进行详细、准确记录，连同设计、施工及验收等文件一并归档，制作纸质和电子档案，报国管局备案。
第七章 附 则
第二十三条 本办法自印发之日起试行，以往有关规定与本办法相抵触的，以本办法为准。
第二十四条 本办法由国管局负责解
